2-3月份是本院第三批援滇医疗队在云南工作的最后两个月，队员们一如既往地辛勤耕耘、全身心投入，站好最后一班岗。

队长刘印文在二月中旬终于来到骨1科。经过前4个月的共同工作，全体骨科医生对刘印文越来越信赖和依赖。经刘医生建议，医院终于购买了手术牵引床，并由刘印文开展了两次培训，取得了预期的效果。期间开展新技术3项，示教手术20例，讲座4次。3月份，在援建工作即将结束之际，刘印文队长总结了自己的工作情况：

1、将中医适宜技术应用在基层医院。刘印文掌握有一整套中医治疗骨折的手法正骨技术，具有简单实用、价格低廉的优点，适宜在宣威中医院这样的基层医院应用，他亲自示范并指导该院医生，处理了一些四肢骨折的病人。

2、中西医结合治疗骨折。刘印文向他们灌输中西医结合的理念，强调要中西并举，将中医的正骨手法结合到手术内固定中去，达到微创治疗的目的，比如肱骨近端骨折采用手法闭合复位经皮微创固定进行治疗、胫骨骨折采用手法闭合复位经皮微创固定进行治疗、肱骨髁上骨折手法闭合复位经皮穿针治疗等等。

3、因地制宜开展工作。宣威中医院的手术室无菌条件差，刘印文在做每一例手术过程时，都要用双氧水、碘伏水反复冲洗伤口，防止感染；髋部骨折手术没有骨科牵引床，无法进行轴位透视确定股骨颈前倾角，就用一根克氏针紧贴股骨颈前方插进去以确定股骨颈的前倾角，在没有牵引床的情况下顺利地做了5台这样的手术；做椎体压缩骨折椎体植骨，没有植骨漏斗，就用套筒替代，虽然速度慢一点，效果还是很可靠。

4、积极开展新技术。如使用Anchor修复三角韧带、Cable固定髌骨骨折、采用椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、采用骨皮质剥脱术治疗骨不连、两侧开窗推顶椎体后缘骨块+植骨内固定治疗伴有椎体后缘骨块向椎管内突入的腰椎爆裂性骨折，以及在股骨髓内钉手术中使用刘印文自己设计发明并获专利的空心环钻等等。

5、注意医疗安全，避免医疗差错。在去宣威之前，医务处朱梅萍处长特别叮嘱要注意医疗安全。这半年的工作中，刘印文既积极大胆开展工作（尤其是到中后期，一些难度较高和风险较大的手术都要求刘印文来做），又小心谨慎对待每一例手术，术前精心计划，术中仔细操作，十分注意手术的安全，绝不给当地医生留下麻烦，开展的总共84例手术，所有病例未出现任何并发症和医疗纠纷、差错。

在1月底2月初时，顾莉华已完成了所有科室的轮转，协助这些科室完成了护理模式的转变、护士工作时间的调整、规范落实了交接班制度、病房环境管理以及对常规药品、贵重毒麻药品管理、抢救车抢救仪器的保养管理，还有加强她们消毒隔离的概念，规范基本的消毒隔离做法等等，并不时与护士长、科室骨干进行沟通，根据科室特点，及时调整，帮助解决她们的困难，使护理工作更有序、高效地得以进行。

现在全国卫生系统正在掀起一场“优质护理”的运动，宣威中医医院也不甘落后，正在积极筹备“优质护理工程”的实施。顾莉华与护理部向主任共同探讨如何进行优质护理，从资料准备到宣传动员，经过一番精心准备，3月7日医院顺利召开了“优质护理服务示范工程”的启动仪式。

“优质护理”工程要想顺利开展，必须要有人、要有基础护理物品，顾莉华建议院方尽快招聘一批护士，先进临床熟悉业务；然后和护理部主任商榷准备一些基础护理必备的物品，经院方同意，和护理部向主任、宋主任一起去超市购置物品，在网上订了洗头盆，以便临床护士应用。

护士结婚生子、产假、病假造成护理人员缺编，这在护理界是普遍存在的问题，护士长们为此眉心紧锁，一筹莫展。顾莉华了解到这些情况后，立即和护士长一起研究排班，根据各科室的人员配备，目前的在岗情况，护士的资历、能力，合理的进行搭配，模拟“优质护理”的排班表。同时还下临床与个别护士长进行沟通，提了一些小思路，如床位分管的安排、责任护士岗位设置与职责、病房优质服务宣传版面、标识、病房优质护理服务工作流程等等，建议病房购买微波炉方便病人使用、准备一些疾病的健康宣教小册方便病人和家属阅读、准备便民服务箱，以提高护理服务质量，提高满意度。这些建议得到了护士长的高度赞扬和采纳。

2月中旬顾莉华回上海探亲，但在上海期间，顾莉华仍然不忘宣威的工作，时常打电话与宣威中医医院的骨科护士长联系，关心她们的工作，询问优质护理开展的情况，真是“身在上海，心系宣威”。

麻醉科李连红这一个月中保持一如既往的工作热情，每天坚持按时上下班，参与科里各项麻醉工作，不但热情指导科内的每位同事的工作，规范他们的操作，在科室人手不足的情况下，还不辞辛劳亲自操作多例麻醉，为大家分忧解难。对有难度的麻醉，李连红耐心和大家分析病情，制定麻醉方案，全程参与麻醉，保障患者的安全，大家也都愿意和她一起探讨。她还主动承担指导危重患者的麻醉，并根据工作需要加班加点工作，毫不计较得失，得到了手术医生的好评。在日常的工作中经常细水长流的讲解一些患者的病情，进行一些简单的病例分析，提供一些处理病情的思路，由于对高原的反应，常常讲得有些上气不接下气，但是她还是热情高涨，尽量讲透彻。

李连红还协助科室做好实习同学的带教工作，经常手把手传授技术，耐心讲解理论知识，使实习同学较快地了解了一些基本麻醉知识和技术，并喜欢上了麻醉科。她表示在这段时间里她一定尽心尽力做好工作，将适合宣威中医院的好的东西留下来，为宣威中医院的发展奉献绵薄之力。

李连红在麻醉前评估病人方面一直提醒大家，因为充分的麻醉前评估和麻醉前准备是保障麻醉安全的重要前提，期间也有过几例特殊病人，譬如颈部巨大肿块的病人，特别提醒大家注意看颈部平片，看气管有无狭窄和受压，小下颏病人进行术前MP评分，对可疑插管困难的病人可在不用肌松药的前提下进行LP评分，以免造成被动的局面，给患者带来不可挽回的后果。插双腔气管导管的患者要注意插管型号和气管粗细的匹配以及如何计算等等。

队长刘印文在为宣威市中医院医务人员最后一次讲座中这样总结第三批医疗队的工作：支边的经历是非常宝贵的，在我们的一生中可能且很可能只有这一次。我们的支边过程是这样度过的：当我们即将结束支边，回首半年的往事时，我们不因虚度光阴而悔恨，也不因碌碌无为而羞耻；这样在临别的时候，我们可以自豪地说：我们已经把全部的身心和全部精力，都献给了宣威医疗事业和宣威的人民！