“变脸”的重中之重－－下颌骨整体缩小术

本文作者：
整形外科专家/颌面整形专家 何晋龙（本院整形外科副主任医师/副教授）

　　面型是人体美的门面，是视觉的第一印象，对于面部轮廓不甚满意的人来说，面部轮廓整形手术是美丽脸庞的“希望工程”。通过这种具有高科技含量的“工程”雕琢，来达致近乎完美的面型，已成为许多人“人生里程重新出发”和“实现新的梦想”的捷径；而对下颌角的“改造”已成为脸庞“希望工程”极为重要的一环。 
　　下颌角（俗称“腮骨”）位于面部下外侧，其形态大小及位置对面部容貌的影响非常大。西方有句名言“美丽只到皮肤般深，丑却深到骨子里”。由此可见，面部的骨性结构的完美是决定脸庞美的关键。面部骨性组织的不完美，如下颌角肥大所致的“腮帮骨大”和“方脸”畸形，都可以通过下颌角整形手术来矫正，塑造成东方人崇尚的“鹅蛋脸”或“瓜子脸”。
　　下颌角整形手术可以追溯到 1951 年。当时的 Dr. Converse 完成了下颌角肥大骨和咀嚼肌的切除，获得了良好的效果，并一直延续至今，现在还被很多医生采用。为了不伤及下齿槽神经，保证手术的安全性，这种截骨术仅仅切到下颌角前 1 5 毫米 的宽度，而人脸的最宽点为角前方 3 -4 厘米 处，所以说单纯切除下颌角不能改变下面部宽度，只能改变侧面脸部的弧线， 如遇到经验不足的医生，术 后还有可能出现双角畸形、刀削状脸（俗称马脸），情况比术前更为糟糕。
　　现在，国外有一种前沿的手术方法叫做下颌骨整体缩小术，这是一种新理念，也是一种较为成功的下颌角整形技术。此种手术并不是单单切除下颌角，而是劈除牙齿外面整个肥大的外板，使下颌角、下颌体及颏部整体缩小。我本人采用这种手术２年多时间，已经完成数百例脸型重塑，手术安全，恢复较快，术后效果好。
　　下颌骨整体缩小术有以下几大优点：
　　一是可以全方位立体有效地缩窄下颌角，不仅有效地缩窄侧面效果、使侧面弧度更加自然流畅，同时也可以使正面、侧面同时缩小，正面缩小的效果更为明显，达到精致小巧、秀丽的视觉效果；二是手术过后完全看不出人工雕琢的痕迹，安全性高，能完全有效地避免双角畸形和马脸的不良后果；三是应对国际新技术，以“微切口入路”，缩短手术时间，减少手术创伤，手术切口完全在口内，面部没有任何疤痕；四是手术完全在无痛中进行，术后恢复快，手术后没有明显的痛感，当天即可安全进食。
　　在今年４月召开的“第二届国际面部整形外科会议”上，这种新理念受到了与会同行的高度赞誉，但目前，国内只有时光和九院等医院采用这种新的整形方法。其实，我国开展下颌角缩小整形的历史已有多年，取得了很大的成绩和良好的效果，可以说已走在亚洲的前列。目前，国内的整形美容外科医生正积极把在下颌角整形的开创性成果推向社会，把学术成绩转化为成果，为广大爱美人士服务。最后，我想提醒一下大家，作整形手术事先一定要经过详细咨询，术前医患双方仔细沟通非常重要，要挑选专业的有丰富经验的医生主刀，切勿盲目跟风，给自己造成无可挽回的后果。